Der 19. Oktober ist Weltbrustkrebstag. Brustkrebs betrifft zwar hauptsächlich Frauen, aber nicht alle gleich. Die ethnische Zugehörigkeit scheint ein entscheidender Faktor für das Erkrankungsrisiko und die Überlebenschancen zu sein. Im Folgenden analysieren wir die Unterschiede zwischen schwarzen und weißen Frauen und erläutern, wie die Vorsorgeuntersuchung aussehen sollte. Denken Sie daran: Untersuchen Sie sich regelmäßig, damit es Sie nicht trifft.
Warum sterben schwarze Frauen häufiger an Brustkrebs?
Laut einem Bericht der CDC vom Oktober 2016 stieg die historisch niedrigere Brustkrebsrate bei schwarzen Frauen im Jahr 2013 auf ein ähnliches Niveau wie bei weißen Frauen an, da die Sterblichkeitsraten sowohl bei schwarzen als auch bei weißen Frauen sanken. Die Behörde führt die Verbesserungen unter anderem auf bessere Vorsorgeuntersuchungen und eine frühere Erkennung zurück.
Die Sterblichkeitsrate sank jedoch bei schwarzen Frauen weniger schnell, wodurch sich die Kluft zwischen schwarzen und weißen Frauen in Bezug auf die Brustkrebssterblichkeit vergrößerte. Schwarze Frauen hatten ein um 41 Prozent höheres Risiko, an Brustkrebs zu sterben, als weiße Frauen.
Es gibt viele Gründe, warum schwarze Frauen mit einer höheren Rate an Brustkrebs sterben als weiße oder hispanische Frauen, sagen Experten.
Triple-negativer Krebs tritt häufiger bei schwarzen Frauen auf
Die meisten Brustkrebsarten besitzen Rezeptoren, die auf Östrogen, Progesteron oder HER2 reagieren. Dadurch lassen sie sich leichter mit Therapien behandeln , die Krebszellen zerstören können. Da dreifach negativer Brustkrebs diese Rezeptoren nicht aufweist, ist er mit den derzeit verfügbaren Methoden schwieriger zu behandeln.
Im Vergleich zu vielen anderen Typen wächst Triple Negativ schnell, hat sich bei der Diagnose mit größerer Wahrscheinlichkeit ausgebreitet und kehrt nach der Behandlung mit größerer Wahrscheinlichkeit zurück. Zudem sind die Überlebenschancen prekärer.
Triple-negativer Krebs macht 8 Prozent aller Brustkrebsfälle aus, laut einer Bevölkerungsstudie vom Juli 2019, die in Cancer veröffentlicht wurde, aber er wird eher bei Frauen unter 40 Jahren diagnostiziert. Schwarze Frauen haben doppelt so häufig wie weiße Frauen diese Art von Krebs und 73 Prozent häufiger als hispanische Frauen.
Schwarze Frauen haben häufiger andere Gesundheitsprobleme
Schwarze Frauen sind mit 50 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit fettleibig , mit 60 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit haben sie Bluthochdruck und mit 70 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit erkranken sie an Diabetes als weiße Frauen.
Und diese Komorbiditäten erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass eine schwarze Frau an Brustkrebs stirbt. Die Art der Behandlung, wie Sie diese Behandlungen vertragen, all diese Dinge werden beeinflusst, wenn Sie zur Behandlung kommen.
Schwarze Frauen können sich weniger Zeit von der Arbeit nehmen
Viele schwarze Frauen sind Haushaltsvorstände und sorgen sich, sich keine Auszeit für eine Krebsbehandlung leisten zu können. Eine Analyse von Daten des US-Zensusbüros aus dem Jahr 2017 durch das Center for American Progress zeigt, dass 68 Prozent der schwarzen Frauen die Hauptverdienerinnen ihrer Haushalte sind, verglichen mit 37 Prozent der weißen Frauen.
Was können schwarze Frauen tun, um ihre Überlebenschancen zu erhöhen?
Obwohl die Verantwortung für die Schließung der Sterblichkeitslücke bei Brustkrebs nicht allein auf den Schultern schwarzer Frauen liegen sollte, müssen Gesundheitssysteme und politische Entscheidungsträger eine Rolle spielen, um sicherzustellen, dass sie einen besseren Zugang zu Früherkennung und qualitativ hochwertiger Versorgung haben. Es gibt wichtige Schritte, die schwarze Frauen für sich selbst unternehmen können.
Sprechen Sie über Brustkrebs
Die Kenntnis Ihrer Familienanamnese kann Ihr Leben retten, und Familienmitgliedern von Ihrer Brustgesundheit zu erzählen, kann ihr Leben retten. Das Schwierige an Brustkrebs ist, dass wir ihn oft nicht mit unseren Familienmitgliedern teilen, weil es so aussehen kann, als wäre es ein privates Problem.
Seien Sie offen, stellen Sie Fragen und stellen Sie sicher, dass Sie alles, was Sie wissen, mit Ihren Ärzten teilen, einschließlich der familiären Vorgeschichte jeglicher Art von Krebs. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihr Brustkrebsrisiko einzuschätzen, wann Sie mit dem Screening beginnen und bei Bedarf an einen Spezialisten überweisen sollten.
Berühren Sie sich selbst und holen Sie sich Bewertungen
Die steigende Inzidenzrate von Brustkrebs bei schwarzen Frauen aufgrund besserer Aufklärung und mehr Vorsorgeuntersuchungen. 1987 gaben laut National Cancer Institute 23 Prozent der schwarzen Frauen im Alter von 50 bis 74 Jahren an, in den vorangegangenen zwei Jahren eine Mammographie erhalten zu haben, verglichen mit 32 Prozent ihrer weißen Kollegen. Bis 2018 sagten 74 Prozent der schwarzen Frauen und 73 Prozent der weißen Frauen dasselbe.
Verschiedene Organisationen empfehlen, in verschiedenen Altersstufen mit regelmäßigen Mammographien zu beginnen. Jüngere Frauen sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, wann sie beginnen und wie oft sie sich untersuchen lassen.
Gemeinsam mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin werden Sie Ihre Familiengeschichte und andere Risikofaktoren besprechen und ein für Sie geeignetes Vorsorgeprogramm festlegen. Dieses Gespräch sollten Sie vor dem 40. Lebensjahr führen , möglicherweise sogar früher, wie Empfehlungen des „Journal of the American College of Radiology“ vom Januar 2018 nahelegen.
Alle Frauen, insbesondere schwarze Frauen und solche aschkenasisch-jüdischer Abstammung, sollten spätestens im Alter von 30 Jahren auf Brustkrebsrisiko untersucht werden, damit diejenigen mit erhöhtem Risiko identifiziert werden können und von der Brustkrebsvorsorge profitieren können.
Denke über eine genetische Beratung nach
Wenn bei einer Frau vor dem 50. Lebensjahr Brustkrebs diagnostiziert wird, wird sie automatisch zu einem Gentest geschickt, da die Wahrscheinlichkeit größer ist, eine genetische Veranlagung zu finden.
Laut den Richtlinien des „Journal of the American College of Radiology“ lassen sich in 5 bis 10 Prozent aller Brustkrebsfälle genetische Mutationen nachweisen. Der Nachweis einer bekannten genetischen Mutation erhöht die Chancen auf eine wirksame Behandlung.
Für Frauen, die keinen Brustkrebs haben, aber ein höheres Risiko als normal haben, kann die Früherkennung einer genetischen Mutation helfen, eine Vorgehensweise zu bestimmen, die das Risiko einer späteren Entwicklung der Krankheit minimieren kann.