La COVID-19-Impfung in der Risikogruppe Das Virus steht erneut im Mittelpunkt der gesundheitspolitischen Debatte, obwohl die monatelange Überbelegung der Krankenhäuser und die öffentliche Besorgnis vorbei sind. Es zirkuliert weiterhin, und obwohl die meisten Menschen eine gewisse Immunität erworben haben, gibt es nach wie vor Gruppen, für die das Coronavirus ein ernstes Problem darstellen kann.
In Spanien und im übrigen Europa sind Gesundheitsbehörden und internationale Organisationen wie die Weltgesundheitsorganisation (WHO) In einer Sache sind sie sich einig: Die am stärksten gefährdeten Menschen müssen sich weiterhin regelmäßig impfen lassen. Um Komplikationen, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle zu vermeiden, handelt es sich nicht mehr um eine Massenimpfkampagne für die gesamte Bevölkerung, sondern um eine gezieltere Strategie, die sich auf diejenigen konzentriert, die am ehesten schwere Krankheitsverläufe entwickeln.
Warum die COVID-Impfung für gefährdete Bevölkerungsgruppen weiterhin entscheidend ist
Fünf Jahre nach den ersten Kampagnen, Spanisches Gesundheitsministerium hat ein neues auf den Markt gebracht Informationskampagne zur Erinnerung an die Wichtigkeit des Impfens in Risikogruppen. Obwohl Covid-19 praktisch aus den alltäglichen Gesprächen verschwunden ist, zeigen aktuelle Daten, dass das Problem noch nicht gelöst ist: in der Saison 2023 bis 2024 In Spanien wurde ihre Zahl auf etwa 1,59 Million Fälle, fast 50.000 Krankenhausaufenthalte und über 4.000 Todesfälle sind auf das Coronavirus zurückzuführen..
Wie von der Präsident der spanischen Impfstoffgesellschaftist die Dr. Jaime Jesús Pérez Martín, der Herbst in der soziale Risikowahrnehmung Das ist normal, wenn man die aktuelle Situation mit der von 2020 vergleicht, als die Das Gesundheitssystem war überlastet. Es war sehr schwierig, den Ansturm der Patienten zu bewältigen. Der Experte betont jedoch, dass diese veränderte Situation vor allem auf Folgendes zurückzuführen ist: Ausweitung der Impfstoffe auf die Jahre 2021 und 2022.
Dann füllten sich die Krankenhäuser mit junge Menschen ohne Vorerkrankungen mit schwerer Lungenentzündung; heute konzentriert sich die überwiegende Mehrheit der schweren Fälle auf ältere Patienten und Menschen mit VorerkrankungenFür Pérez Martín ist dieser Wandel ein klarer Beweis dafür, dass Die Impfung hat den Schweregrad der Infektion drastisch reduziert. in der allgemeinen Bevölkerung, aber auch eine Erinnerung daran, dass Diejenigen, die einer Risikogruppe angehören, können sich nicht entspannen.
In diesem Kontext wird die Impfung gegen Covid-19 nicht mehr als kollektiver Notfall, sondern als eine Instrument zum kontinuierlichen Schutz bestimmter GruppenZiel dieser Bemühungen ist es, schwere Krankheitsverläufe, Einweisungen auf die Intensivstation und vermeidbare Todesfälle zu verhindern.
Wer gilt als Risikogruppe für COVID-19?
Die aktuelle Impfempfehlungen Als Reaktion auf das Coronavirus in Spanien und Europa liegt der Fokus auf der Gruppen mit einer höheren Wahrscheinlichkeit, Komplikationen zu erleidenNach den vom Gesundheitsministerium angewandten und mit denen der WHO übereinstimmenden Kriterien gelten unter anderem die folgenden Gruppen als Risikogruppen:
- Seniorenvor allem aus dem 70-jährige und, ganz deutlich, die über 80.
- Pacientes con enfermedades crónicas (kardiovaskulär, respiratorisch, renal, metabolisch usw.).
- Menschen mit mittelschwere oder schwere Immunschwächesei es aufgrund einer Krankheit oder immunsuppressiver Behandlungen.
- Bewohner in Sozial- und Gesundheitszentren oder Pflegeheime, wo das Risiko von Ausbrüchen und Komplikationen höher ist.
- Schwangerewegen des zusätzlichen Risikos für Mutter und Kind.
Im Fall von embarazosind COVID-19-Impfung bei Schwangeren Es hat eine doppelte Wirkung. Zum einen schützt es die Mutter, die bei einer Infektion schwerere Symptome entwickeln könnte; zum anderen bietet es eine indirekter Schutz des Neugeborenen. Die Kinder unter einem Jahrund insbesondere diejenigen unter sechs Monaten, anwesend relativ hohe Hospitalisierungsraten Wenn sie sich mit COVID-19 infizieren, gehören sie zusammen mit den über 80-Jährigen zu den einkommensstärksten Gruppen.
Experten betonen, dass die Profile für die Impfung gegen Covid-19 Sie ähneln denen der GrippeimpfungDie Liste für Influenza ist allerdings in der Regel etwas länger. Deshalb entscheiden sich viele europäische Länder für gemeinsame Grippe- und COVID-19-ImpfkampagnenBei dieser Methode werden beide Impfstoffe im Rahmen desselben Termins verabreicht, um die Logistik zu vereinfachen und die Impfquote zu erhöhen.
Welche Richtlinien empfiehlt die WHO für Hochrisikogruppen?
Basierend auf den letzten Treffen ihrer Strategische Beratungsgruppe von Impfstoffexperten (SAGE)Die WHO hat ihre Richtlinien zur Anwendung von COVID-19-Impfstoffen aktualisiert. Der Schwerpunkt hat sich von Massenimpfungen hin zu … verlagert. nachhaltiger Schutz der Hochrisikogruppenund je nach Profil jeder Person werden unterschiedliche Prioritätsstufen festgelegt.
Für HochrisikogruppenDie WHO empfiehlt den Ländern, sich zu organisieren Auffrischungsimpfungen alle sechs MonateDiese halbjährliche Leitlinie richtet sich nicht an die gesamte Bevölkerung, sondern an diejenigen, bei denen ein höheres Risiko besteht, schwer zu erkranken, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder an dem Virus zu sterben.
Zur Hochrisikogruppe gehören:
- Senioreninsbesondere diejenigen mit signifikante chronische Pathologien oder mit erheblichem Übergewicht.
- Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungenwie beispielsweise Pflegeheime und andere soziale und gesundheitliche Einrichtungen.
- immungeschwächte Personen, sowohl bei mäßiger als auch bei schwerer Immunsuppression, unabhängig vom Alter.
Für diese Menschen, halbjährliche Impfung Es wird als eine Art unerlässliche „Aufrechterhaltung“ ihrer Abwehrkräfte gegen das Virus dargestellt. Es ist keine optionale Zusatzleistung, sondern eine Haupthindernis für eine drastische Reduzierung des Risikos, im Krankenhaus zu landen oder einen tödlichen Ausgang zu erleiden.
Die WHO empfiehlt außerdem, dass jedes Land diese Richtlinien an seine eigenen Bedürfnisse anpasst. epidemiologische Lage und RessourcenkapazitätEs ist jedoch wichtig klarzustellen, dass die Hochrisikogruppe bei Impfprogrammen stets Priorität haben sollte.
Jährliche Verstärkungen für andere Prioritätsgruppen
Zusätzlich zu der Gruppe, die benötigt wird Verstärkungen alle sechs MonateDie WHO bringt die Möglichkeit einer Organisation ins Spiel. jährliche Impfkampagnen für andere Bevölkerungsgruppen, die zwar nicht dem maximalen Risiko ausgesetzt sind, aber aus gesundheitlicher Sicht dennoch von besonderer Bedeutung sind.
Unter diesen Gruppen stechen folgende besonders hervor: professionelle sanitariosdie in ständigem Kontakt mit Patienten stehen und daher mit einem größeren Risiko konfrontiert sind Kontakt mit dem VirusEin guter Schutz dieser Gruppe beugt nicht nur Krankheitsausfällen und einer Überlastung der Dienste vor, sondern auch verringert das Übertragungsrisiko auf gefährdete Patienten innerhalb von Krankenhäusern und Gesundheitszentren.
Die WHO umfasst auch die Menschen mit erheblichen ErkrankungenUnabhängig vom Alter umfasst dies Kinder und Jugendliche mit chronischen Erkrankungen sowie Erwachsene mit Vorerkrankungen, die einen COVID-19-Verlauf komplizieren könnten. In diesen Fällen ist eine jährliche Auffrischungsdosis Es hilft, ein ausreichendes Maß an Immunität aufrechtzuerhalten, sodass im Falle einer Infektion die Wahrscheinlichkeit, dass sich daraus eine schwere Erkrankung entwickelt, deutlich geringer ist.
Viele europäische Länder entscheiden sich dafür, diese Verstärkungen mit den Grippeimpfkampagneso dass bei einem einzigen Besuch der empfohlene Impfplan für jede Person unter Berücksichtigung ihres Alters und ihrer Vorerkrankungen überprüft werden kann.
Covid-Impfung während der Schwangerschaft
La COVID-19-Impfung bei Schwangeren Dies ist einer der Punkte, in denen unter Experten und Gesundheitsbehörden die größte Übereinstimmung herrscht. Sowohl die WHO als auch nationale Behörden empfehlen … Impfstoffdosis pro Schwangerschaftund sie verweisen auf den bevorzugten Zeitpunkt als zweites Trimester der Schwangerschaft, wenn das Sicherheits- und Wirksamkeitsprofil besonders günstig ist.
Diese Angabe beruht auf mehreren Faktoren. Zum einen auf der Schwangere Frauen haben ein höheres Risiko für Atemwegskomplikationen. und die Notwendigkeit einer Krankenhausbehandlung, falls sie sich mit dem Virus infizieren. Andererseits ermöglicht der Impfstoff der Mutter, das Virus zu übertragen. Antikörper gegen den FötusDies bietet dem Baby in den ersten Lebensmonaten einen Teilschutz, einer Phase, in der Säuglinge noch nicht direkt geimpft werden.
Die Behörden bestehen darauf, dass Eine Schwangerschaft ist kein Grund, die Impfung zu verzögern. Wenn Sie keiner der empfohlenen Risikogruppen angehören, ist es gerade jetzt besonders wichtig, Ihren Impfstatus sowohl gegen COVID-19 als auch gegen andere vermeidbare Infektionen zu überprüfen.
Wie sich die Virusvarianten und die Impfstrategie verändert haben
In den ersten Jahren der Pandemie drehte sich die öffentliche Diskussion ständig um die Coronavirus-Varianten. Namen wie Delta u Omikron Sie wurden Teil der Alltagssprache, und jede neue Variante weckte Besorgnis hinsichtlich ihrer größeren Übertragbarkeit oder Schwere.
Aktuell hat dieses Thema in den Medien an Bedeutung verloren, unter anderem weil Die epidemiologische Situation ist anders.Wie Impfstoffexperten erklären, rührte das Gefühl, dass sich das Virus ständig veränderte, daher, dass es sich ständig veränderte. eine sehr hohe Anzahl von Menschen in sehr kurzer ZeitDiese intensive Zirkulation erhöhte die Wahrscheinlichkeit des Auftretens interessanter Varianten.
mit dem erworbene Immunität aufgrund von Impfungen und früheren InfektionenDas Virus zirkuliert jetzt in begrenzterem Umfang, und es treten neue Fälle auf. weniger Varianten mit relevanter klinischer AuswirkungObwohl weiterhin Sublinien entstehen, hat die Kombination aus Bevölkerungsimmunität und aktualisierten Impfstoffen die Schwere der Erkrankung insgesamt deutlich verringert.
Das bedeutet nicht, dass das Coronavirus verschwunden ist oder dass wir unsere Vorsichtsmaßnahmen völlig aufgeben können, sondern es bedeutet, dass Die aktuelle Impfstrategie konzentriert sich stärker auf die Stärkung der Abwehrkräfte in bestimmten Gruppen. als auf jede auftretende Variante zu reagieren.
Neue Impfstoffe und mehr Optionen für Risikogruppen
Das Arsenal gegen COVID-19 beschränkt sich nicht mehr auf die ersten mRNA-Impfstoffe oder solche auf Basis viraler Vektoren. In den letzten Jahren sind weitere Impfstoffe entwickelt worden. neue Impfstofftechnologien wodurch die Anpassungsmöglichkeiten an unterschiedliche Patientenprofile und Gesundheitsbedürfnisse erweitert werden.
Einer der bedeutendsten Fortschritte im europäischen Kontext ist die Der von dem spanischen Unternehmen Hipra entwickelte ProteinimpfstoffEs handelt sich um einen Impfstoff, der auf rekombinante Proteinedas eine Alternative zu Messenger-RNA-Plattformen wie denen von bietet Pfizer-BioNTech und modernFür viele Experten stellt es ein Meilenstein für die spanische Impfstoffforschung und ein strategisches Element für die Europäische Union.
Haben verschiedene Impfstoffplattformen Es bietet mehrere Vorteile: Es ermöglicht die Anpassung der Richtlinien an Personen, die möglicherweise Kontraindikationen oder Präferenzen Im Hinblick auf bestimmte Impfstoffarten diversifiziert es die Produktionskapazität und verringert die Abhängigkeit von wenigen Herstellern. Darüber hinaus bietet es Vorteile, Impfstoff, der vollständig innerhalb der EU entwickelt wurde Es gilt als Schlüsselelement für Stärkung der Gesundheitsautonomie angesichts möglicher zukünftiger Krisen.
Neben Hipra gibt es weitere Impfstoffe wie beispielsweise jene von Novavax (ebenfalls auf Proteintechnologie basierend) werden zu den bereits bekannten hinzugefügt Pfizer-BioNTech und Modernadie dank ihrer Fähigkeit weiterhin Säulen der Impfstrategie sind Aktualisierung angesichts von Varianten relativ schnell.
Die häufigsten Nebenwirkungen der in Europa verwendeten Covid-Impfstoffe
Wie jedes Medikament, Impfstoffe gegen Covid-19 können produzieren NebenwirkungenIm Allgemeinen sind die meisten Reaktionen leicht bis mittelschwer und klingen innerhalb weniger Tage ab. Die Kenntnis dieser zu erwartenden Wirkungen hilft dabei, die Beschwerden richtig interpretieren die nach der Impfung auftreten können, insbesondere bei Risikopersonen, die Auffrischungsimpfungen erhalten.
Im Falle der Hipra-ImpfstoffZu den häufigsten Auswirkungen gehören die Schmerzen an der Injektionsstelle, Kopfschmerzen, Müdigkeit und MuskelschmerzenSeltener wurden auch folgende Varianten beschrieben: Lymphadenopathie (geschwollene Lymphknoten), Magen-Darm-Beschwerden wie Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen, Fieber und Entzündung oder Rötung an der PunktionsstelleZu den weiteren, weniger häufigen Auswirkungen gehören: Schlaflosigkeit, Schwindel, Benommenheit, Bauchschmerzen, Schüttelfrost, allgemeines Unwohlsein, Parästhesien, Hautausschläge oder lokale Blutergüsse.
Der Impfstoff von Novavax, ebenfalls vom Proteintyp, weist ein Sicherheitsprofil auf, bei dem der vorherrschende Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Muskel- oder Gelenkschmerzen, Müdigkeit und allgemeines Unwohlseinund Druckempfindlichkeit und Schmerzen an der InjektionsstelleRötung, lokale Schwellung und Fieber sind relativ häufig; gelegentlich wurden auch andere Symptome beobachtet. Bluthochdruck, juckende Hautausschläge und Empfindungsstörungen wie Parästhesien oder Hypästhesien.
Messenger-RNA-Impfstoffe, wie zum Beispiel Pfizer BioNTech, verursachen Schmerzen und Schwellungen im Arm, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Schüttelfrost, Fieber und in einigen Fällen Durchfall.Zu den weiteren erfassten Effekten gehören: Übelkeit, Erbrechen, Rötung an der Injektionsstelle, Lymphadenopathie und Symptome wie Lokaler Juckreiz, Schlafstörungen, allgemeines Unwohlsein, verminderter Appetit, starkes Schwitzen oder HautausschlägeSie wurden selten beschrieben akute periphere Gesichtslähmung oder Parese.
Bei modernDas Muster ist ähnlich: Schmerzen, Rötung und Schwellung an der Injektionsstelle, Müdigkeit, Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen Dies sind die häufigsten Reaktionen. Weitere beschriebene Reaktionen sind: Geschwollene Lymphknoten unter dem Arm, Durchfall, Nesselsucht oder lokale Hautausschläge, Schwindel, Bauchbeschwerden und Gesichtsschwellungenzusätzlich zu seltenen neurologischen Auswirkungen wie Parästhesie, Hypästhesie oder periphere Gesichtslähmung.
Europäische Regulierungsbehörden pflegen eine kontinuierliche Überwachung Bezüglich der Sicherheit all dieser Impfstoffe werden wir die Informationen aktualisieren, sobald neue Daten vorliegen. In jedem Fall gilt Folgendes: Nutzen-Risiko-Verhältnis Es bleibt eindeutig günstig für die HochrisikopersonenFür wen eine Impfung die Wahrscheinlichkeit schwerer COVID-19-Verläufe deutlich verringert.
Da die Pandemie nun in einer deutlich besser kontrollierten Phase ist, besteht die Priorität der Gesundheitssysteme in Spanien und Europa nicht mehr darin, die gesamte Bevölkerung auf einmal zu immunisieren. um die am stärksten gefährdeten Gruppen gut zu schützenAuffrischungsimpfungen alle sechs Monate für Risikogruppen, jährliche Kampagnen für andere prioritäre Gruppen, Impfungen während der Schwangerschaft und eine wachsende Auswahl an sicheren und wirksamen Impfstoffen bilden eine Strategie, die sicherstellen soll, dass COVID-19 auf Intensivstationen und in der Sterblichkeitsstatistik weiter an Bedeutung verliert, ohne dabei diejenigen zu vergessen, die möglicherweise noch schwerwiegender unter den Folgen leiden.
