Bis zu einem 45 % der Menschen, die mit rheumatischen Erkrankungen leben Dies kann zu Sarkopenie führen, einem langsamen, aber stetigen Verlust an Muskelmasse und -kraft, der oft unbemerkt bleibt, bis ernsthafte Mobilitätseinschränkungen auftreten. Diese Situation bereitet Rheumatologen besondere Sorgen, da sie betonen, dass es sich um eine vermeidbare Komplikation handelt, wenn frühzeitig gehandelt wird.
Sarkopenie ist mehr als nur "schwach" zu sein oder sich schwach zu fühlen. Es schränkt die Selbstständigkeit bei grundlegenden Tätigkeiten wie dem Aufstehen von einem Stuhl, dem Treppensteigen oder dem Gehen ein.In Spanien betont die Spanische Gesellschaft für Rheumatologie (SER), dass die richtige Kombination aus Krafttraining, einer gut geplanten Ernährung und einer guten Entzündungskontrolle den Unterschied ausmachen kann, ob man seine Unabhängigkeit bewahrt oder im Alltag auf Hilfe angewiesen ist.
Was ist Sarkopenie und warum betrifft sie so viele Rheumapatienten?
Sarkopenie ist definiert als eine fortschreitender und allgemeiner Verlust der Muskelmasse, begleitet von einer Abnahme der Kraft und der körperlichen LeistungsfähigkeitEs handelt sich nicht nur um eine Folge des Alterns, sondern sie wird auch durch chronische Entzündungskrankheiten und einen sitzenden Lebensstil verschlimmert, was bei Menschen mit Gelenkschmerzen häufig vorkommt.
Laut SER ist dieses Problem insbesondere bei rheumatischen Erkrankungen relevant, wie zum Beispiel rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes oder SpondyloarthritisChronische Entzündungen und mitunter auch bestimmte Behandlungen können zu Muskelabbau beitragen. Dies wird auch häufiger bei Menschen mit Arthrose und Osteoporose beobachtet, zwei Erkrankungen, die bei älteren Menschen sehr verbreitet sind.
In vielen Fällen ein Teufelskreis: Schmerzen und Entzündungen führen zu weniger BewegungBewegungsmangel reduziert Muskelmasse und -kraft, was wiederum die Funktionsfähigkeit und Lebensqualität beeinträchtigt. Ohne gezielte Maßnahmen kann dieser Prozess über Jahre hinweg fortschreiten, ohne dass der Patient den Muskelschwund bemerkt.
Experten warnen davor, dass Sarkopenie das Risiko für … erhöht. Risiko von Behinderung, Stürzen, Knochenbrüchen und Verlust der SelbstständigkeitBei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen verstärkt dies alles die bereits bekannten Auswirkungen von Gelenkschmerzen und -steifheit, sodass das Risiko einer Funktionsbeeinträchtigung noch größer ist, wenn keine vorbeugenden Maßnahmen ergriffen werden.
Die Stimme der Rheumatologie: Sarkopenie lässt sich verhindern
Von der Spanischen Gesellschaft für Rheumatologie, dem Rheumatologen Raquel Almodóvar, von der Alcorcón University Hospital Foundation (Madrid)Sie betont, dass Sarkopenie bei Menschen mit rheumatischen Erkrankungen keine unvermeidliche Folge ist. Sie hebt hervor, dass sie durch einen gut durchdachten Behandlungsplan verhindert und in vielen Fällen sogar rückgängig gemacht werden kann.
Der Spezialist erklärt, dass der Schlüssel darin liegt ein multidisziplinärer Ansatz Diese Methode kombiniert drei Säulen: regelmäßiges Kraft- und Ausdauertraining, ausreichende Ernährung (mit besonderem Augenmerk auf hochwertige Proteine und Vitamin D) und die konsequente Kontrolle der für rheumatische Erkrankungen charakteristischen Entzündung.
Almodóvar betont, dass eine frühe Identifizierung von grundlegender Bedeutung ist: Je früher ein Kraft- oder Muskelmasseverlust festgestellt wird, desto mehr Zeit bleibt zum Handeln.Zu diesem Zweck ermutigt er die Patienten, jegliche Schwächegefühle, Schwierigkeiten beim Aufstehen vom Stuhl, beim Gehen in einem angemessenen Tempo oder beim Tragen von Taschen, die sie zuvor problemlos tragen konnten, mit ihrem Rheumatologen zu besprechen.
Zeitgleich mit der Feier Welttag der körperlichen AktivitätDie Spanische Gesellschaft für Rheumatologie (SER) betont, dass die Empfehlung von „mehr Bewegung“ allein nicht ausreicht. Für Rheumapatienten mit Sarkopenierisiko ist ein spezifischer und individuell angepasster Trainingsplan erforderlich, der Kraft- und Ausdauertraining kombiniert und den Zustand ihrer Gelenke sowie ihr individuelles Schmerzniveau berücksichtigt.
Reumafit: Geführte Übungen für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen
Um diesen Ansatzwechsel zu unterstützen, hat die Spanische Gesellschaft für Rheumatologie das Projekt ins Leben gerufen. ReumafitDiese Initiative, die 2020 ins Leben gerufen und von Dr. Almodóvar persönlich koordiniert wurde, hat zum Ziel, körperliche Aktivität für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen auf sichere, angeleitete und realistische Weise zugänglich zu machen.
Im Rahmen dieses Projekts wurden folgende Entwicklungen durchgeführt: Spezielle Materialien und Ressourcen zur Sarkopenie bei rheumatischen Patientenmit praktischen Empfehlungen zu Übungsarten, Trainingsfortschritten und zu beachtenden Vorsichtsmaßnahmen. Ziel ist es, körperliche Bewegung besser mit Gelenkschmerzen vereinbar zu machen und sie zu einem integralen Bestandteil der Behandlung zu gestalten.
Die Inhalte von Reumafit heben hervor, dass Bewegung nicht nur die Beweglichkeit des Bewegungsapparates verbessert, sondern auch die Gesundheit beeinflusst. Muskelstoffwechsel über verschiedene mechanische, hormonelle, metabolische und regenerative WegeDank dieser Mechanismen nehmen sowohl Kraft als auch Muskelmasse zu, beides Schlüsselfaktoren zur Verlangsamung des Sarkopenie-Verlaufs.
Diese Art von Programm zielt auch darauf ab Überwindung der Angst vor Bewegung bei Menschen mit chronischen SchmerzenOftmals führt die Angst vor einer Verschlimmerung der Symptome dazu, dass körperliche Aktivität vermieden wird, obwohl in Wirklichkeit ein gut strukturiertes Trainingsprogramm Schmerzen lindern, die Funktion verbessern und zur Eindämmung von Entzündungen beitragen kann.
Kraft- und Ausdauertraining: die zentrale Säule im Kampf gegen Sarkopenie
Rheumatologen legen besonderen Wert auf die Die wirksame Vorbeugung und Behandlung von Sarkopenie beinhaltet Krafttraining.Es geht nicht nur ums Spazierengehen oder um Ausdauertraining, sondern darum, den Muskel regelmäßig gegen einen äußeren Widerstand zu trainieren.
Dieses Krafttraining basiert auf Muskelkontraktionen gegen Widerstand, beispielsweise durch Gewichte, Hanteln, Fitnessgeräte oder elastische BänderDer Widerstand wirkt der Muskelwirkung entgegen, wodurch der Muskel stärker arbeiten muss, um sich zusammenzuziehen. Dies stimuliert sein Wachstum und verbessert seine Funktionsfähigkeit.
Indem Sie diese Übungsarten in Ihre wöchentliche Routine einbauen, können Sie Folgendes erreichen: um die Muskelmasse zu erhöhen und Kraft, Leistung und Ermüdungsresistenz zu verbessern. der trainierten Muskelgruppen. Diese Veränderung führt im Alltag zu mehr Leichtigkeit beim Aufstehen, Stehen oder Gehen in einem angemessenen Tempo, ohne dass man nach wenigen Minuten erschöpft ist.
Darüber hinaus wirkt sich Krafttraining nicht nur positiv auf die Muskeln aus. Es stärkt auch die Muskulatur. Es stärkt umliegendes Gewebe wie Sehnen, Knochen, Bänder und Knorpel.Dies ist besonders wichtig für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen, die häufig unter Knochenbrüchigkeit oder Gelenküberlastung leiden. All dies trägt dazu bei, das Risiko von Stürzen und Knochenbrüchen zu verringern.
Die positiven Effekte erstrecken sich auch auf Herz-Kreislauf- und Atmungssystem, Stoffwechsel, Immunsystem und psychische GesundheitRegelmäßiges Krafttraining wird mit einer verbesserten Stimmung, besseren kognitiven Fähigkeiten und, verschiedenen Studien zufolge, einem geringeren Sterberisiko jeglicher Ursache in Verbindung gebracht, vorausgesetzt, es wird mittel- und langfristig beibehalten.
Wie viel und wie trainieren: praktische Empfehlungen
Eine der häufigsten Fragen von Patienten ist, wie viel körperliche Aktivität sie benötigen, um Veränderungen zu bemerken. Dr. Almodóvar weist darauf hin, dass dies im Zusammenhang mit Sarkopenie möglich ist. Es genügt, wöchentlich zwischen einer und anderthalb Stunden für das Krafttraining aufzuwenden.Die Inhalte werden stets an die Fähigkeiten jedes Einzelnen angepasst und über mehrere Sitzungen verteilt.
Der Besuch eines Fitnessstudios ist nicht unbedingt notwendig: Arbeiten mit elastischen Bändern, kleinen Gewichten oder sogar dem eigenen Körpergewicht Bei konsequenter und systematischer Durchführung kann diese Methode sehr effektiv sein. Unterstützte Kniebeugen, Fersenheben, Armübungen mit Widerstandsbändern oder das wiederholte Aufstehen vom Stuhl sind Beispiele für einfache, aber wirkungsvolle Übungen.
Spezialisten empfehlen, mit leichte Lasten und wenige WiederholungenAchten Sie auf die richtige Technik und vermeiden Sie ruckartige Bewegungen. Sobald sich der Körper anpasst und die Kraft zunimmt, können der Widerstand oder die Anzahl der Sätze erhöht werden – bei Unsicherheiten oder deutlichen Einschränkungen jedoch stets unter professioneller Anleitung.
Es ist wichtig sich das zu merken Die Übungen sollten an den Zustand der betroffenen Gelenke angepasst werden.In Phasen starker Entzündungsschübe kann es notwendig sein, die Belastung zu reduzieren oder einige Bewegungen anzupassen, aber die allgemeine Idee ist, ein möglichst hohes Aktivitätsniveau aufrechtzuerhalten, ohne die Schmerzen oder die Entzündung zu verschlimmern.
Für viele Menschen mit rheumatischen Erkrankungen ist es wichtig, die Beratung durch einen Physiotherapeuten oder einen auf therapeutische Übungen spezialisierten Fachmann Dies kann bei der Gestaltung eines sicheren und effektiven Programms den entscheidenden Unterschied ausmachen. Ein personalisierter Plan stärkt das Selbstvertrauen und beugt sowohl Überanstrengung als auch angstbedingter Inaktivität vor.
Die Rolle der Ernährung: hochwertiges Eiweiß und Vitamin D
Neben Bewegung, Die Ernährung spielt eine Schlüsselrolle bei der Prävention und Behandlung von Sarkopenie.Muskeln benötigen „Baumaterialien“, um sich zu erhalten und zu reparieren, und diese Materialien sind in erster Linie Nahrungsproteine, die die für die Muskelsynthese notwendigen Aminosäuren liefern.
SER erinnert uns daran, Proteine sind ein essentieller Makronährstoff für den Aufbau und Erhalt von Muskelmasse und -kraft.Für ältere Erwachsene wird derzeit eine tägliche Proteinzufuhr von 1 bis 1,2 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht empfohlen. Bei Patienten mit chronischen rheumatischen Erkrankungen kann diese Menge auf 1,2 bis 1,5 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht erhöht werden, wobei die individuelle Situation stets zu berücksichtigen ist.
Eine Priorisierung wird empfohlen. hochwertiges Protein aus gesunden LebensmittelnBeispiele hierfür sind Hühnchen, Pute, Fisch, Hülsenfrüchte, Eier und bestimmte Milchprodukte. Eine über den Tag verteilte Proteinzufuhr, anstatt sie auf eine einzige Mahlzeit zu konzentrieren, fördert eine bessere Verwertung durch die Muskeln.
Ein weiterer wichtiger Akteur in diesem Zusammenhang ist der Ein Mangel an Vitamin D wird mit Muskelschwäche und einem erhöhten Sturzrisiko in Verbindung gebracht.Bei Rheumapatienten ist ein niedriger Spiegel dieses Vitamins nicht ungewöhnlich, daher ist es oft notwendig, diesen zu überwachen und gegebenenfalls auf ärztliche Verschreibung zurückgreifen zu können.
Im Allgemeinen folgt man einem mediterranes Ernährungsmuster Eine Ernährung reich an Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Olivenöl und Fisch wirkt sich positiv auf die Muskelfunktion und die allgemeine Gesundheit aus. Sie trägt außerdem dazu bei, Entzündungen zu reduzieren und das kardiovaskuläre Risiko zu senken – zwei sehr wichtige Aspekte bei rheumatischen Erkrankungen.
Eine gemeinsame Strategie zur Erhaltung der Lebensqualität
Sarkopenie im Zusammenhang mit rheumatischen Erkrankungen bedeutet eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit in Spanien und EuropaDoch es bietet auch die Möglichkeit, rechtzeitig zu handeln. Mit einer guten Diagnose, angemessener Nachsorge und der aktiven Beteiligung von Patienten und Fachkräften ist es möglich, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen und ihre Folgen zu reduzieren.
Die Botschaft der Rheumatologen ist eindeutig: Es geht nicht nur um die Behandlung von Gelenkerkrankungen, sondern auch um die Pflege der Muskulatur.Die Integration von Krafttraining, die Überprüfung der Ernährung und die Kontrolle von Entzündungen sollten ebenso Bestandteil des Therapieplans sein wie Medikamente oder regelmäßige ärztliche Untersuchungen.
Für Menschen mit rheumatischen Erkrankungen gilt die Annahme, dass Bewegung und Lebensgewohnheiten sind ein zentraler Bestandteil der Behandlung. Es mag einen Mentalitätswandel erfordern, aber es öffnet die Tür dazu, die Autonomie und die Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten ohne die Hilfe anderer über einen längeren Zeitraum hinweg auszuführen, zu bewahren.
Dank Ressourcen wie Reumafit, der Unterstützung wissenschaftlicher Gesellschaften wie der SER und eines größeren Bewusstseins für die Bedeutung von Muskelkraft, Patienten und Fachkräften stehen immer mehr Hilfsmittel zur Verfügung. um der Sarkopenie entgegenzuwirken und Jahre mit besserer Gesundheit und Leistungsfähigkeit zu gewinnen.