Erbrechen selbst ist keine Krankheit, sondern eine Reaktion des Körpers auf verschiedene Beschwerden oder Störungen. Lebensmittel können Erbrechen vor allem auslösen durch:
- Kontamination durch Mikroorganismen (Bakterien, Viren, Parasiten), wie im Fall einer Lebensmittelvergiftung.
- Vorhandensein toxischer oder giftiger Substanzen (bakterielle Toxine, bestimmte Pilze, kontaminierter Fisch).
- Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten, bei der das Immunsystem auf ein Nahrungsmittel reagiert, als wäre es eine Bedrohung.
- Schlechte Praktiken bei Handhabung und Konservierung von Lebensmitteln, was die Verbreitung von Keimen begünstigt.
Weitere Faktoren können übermäßiger Konsum, schwer verdauliche, fettreiche Nahrungsmittel, individuelle Empfindlichkeit oder bestimmte Vorerkrankungen sein.
Welche Lebensmittel können am meisten Erbrechen verursachen und warum?
Einige Nahrungsmittelgruppen verursachen häufiger Erbrechen und Verdauungsprobleme, insbesondere wenn sie roh, nicht durchgegart oder unsachgemäß verarbeitet werden:
- Rohes oder nicht durchgegartes Fleisch, sowohl rotes Fleisch als auch Geflügel. Sie sind ein Nährboden für Salmonellen, Campylobacter, E. coli und andere Krankheitserreger.
- Roher Fisch und Schalentiere, wie Sushi oder Austern. Sie können enthalten Vibrio, Parasiten (Anisakis), Norovirus oder Meeresgifte.
- Rohe oder nicht durchgegarte EierEs besteht das Risiko Salmonellen.
- Nicht pasteurisierte Milchprodukte und Käse. Moderatoren von Listerien, Brucella, E. coli, Salmonellen.
- Ungewaschenes oder rohes Obst und Gemüse (insbesondere Ausbrüche). Häufige Träger von Bakterien und Parasiten, insbesondere wenn sie mit kontaminiertem Wasser oder Boden in Kontakt gekommen sind.
- Fertiggerichte und verzehrfertige Lebensmittel (Salate, Sandwiches, Aufschnitt). Sie können bei Handhabung und Lagerung verunreinigt werden.
- Gebäck mit cremigen Füllungen, Kuchen, Mayonnaise oder Soßen, wenn sie bei Raumtemperatur aufbewahrt werden.
- Lebensmittel mit sichtbarem Schimmel oder in schlechtem Zustand.
Vorsicht ist auch bei gekochtem Reis, Nudeln oder Soßen geboten, die längere Zeit bei Zimmertemperatur gelagert werden, da sie eine Quelle für Bacillus cereus sein können , ein hitzebeständiges Bakterium, das Toxine produziert und plötzliches Erbrechen verursacht.
Hauptsächlich beteiligte Keime und Toxine
Lebensmittelvergiftung ist eine der häufigsten Ursachen für Erbrechen nach dem Essen. Die häufigsten Auslöser sind :
- Bakterien: Salmonellen, Campylobacter, E. coli, Listerien, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Shigellen, Clostridium botulinum und Clostridium perfringens.
- Virus: Norovirus, Hepatitis A, Rotavirus, Sapovirus.
- Parasiten: Giardia lamblia, Toxoplasma gondii, Cryptosporidium, Bandwürmer.
- Toxine: Wird von Bakterien (wie Staphylococcus aureus oder Bacillus cereus), Algen (bestimmte Fische und Schalentiere) produziert oder kommt natürlich in einigen Wildpilzen vor.
Die Dauer bis zum Erbrechen hängt vom Mikroorganismus bzw. Toxin ab. Sie kann zwischen einer halben Stunde (Staphylococcus aureus, Bacillus cereus) und mehreren Tagen oder Wochen liegen.
Wie werden Lebensmittel verunreinigt?
Kontaminationen können in jeder Phase auftreten: beim Anbau, der Verarbeitung, dem Transport, der Lagerung und natürlich in der Küche oder am Tisch. Weitere Informationen zur Vermeidung von Lebensmittelkontaminationen finden Sie in unserem Abschnitt Lebensmittelsicherheit.
- Unsachgemäße Handhabung: Unzureichendes Waschen der Hände, Utensilien und Oberflächen, insbesondere nach dem Umgang mit rohen Lebensmitteln.
- Lagerung bei falscher Temperatur: Das Aufbewahren von Lebensmitteln bei Raumtemperatur fördert das Bakterienwachstum.
- Schlechtes Kochen: Durch das Nichterreichen einer ausreichenden Innentemperatur wird die Gefahr vieler Krankheitserreger eliminiert.
- Verbrauch nach Ablauf des Mindesthaltbarkeitsdatums oder den ungewöhnlichen Geruch/Geschmack zu ignorieren.
Bakterien und Viren können unentdeckt bleiben, da sie weder Aussehen noch Geruch oder Geschmack verändern. Daher ist Prävention unerlässlich.
Symptome einer Lebensmittelvergiftung im Zusammenhang mit Erbrechen
Wenn Erbrechen durch verunreinigte Lebensmittel verursacht wird, geht es normalerweise mit anderen Verdauungssymptomen einher:
- Magenbeschwerden und Schmerzen.
- Durchfall (manchmal mit Blut).
- Anhaltende Übelkeit.
- Fieber und Schüttelfrost.
- Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche.
- Bauchkrämpfe
In selteneren und schwereren Fällen können neurologische Symptome wie verschwommenes Sehen, Kribbeln, Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken, Muskelschwäche und sogar Krampfanfälle auftreten. Diese Erkrankungen erfordern in der Regel dringend ärztliche Hilfe.
Komplikationen: Dehydration und mehr
Die Hauptkomplikation wiederholten Erbrechens ist Dehydration, insbesondere wenn gleichzeitig Durchfall auftritt. Der Verlust von Wasser und Elektrolyten kann besonders für Kinder, ältere Menschen und immungeschwächte Personen gefährlich sein.
- Trockener Mund, eingefallene Augen, extreme Müdigkeit.
- Spärlicher und sehr konzentrierter Urin (dunkle Farbe).
- Schwindel, Schwäche, schneller Puls.
In schweren Fällen kann Dehydration einen Krankenhausaufenthalt und die Gabe intravenöser Flüssigkeiten erforderlich machen. Weitere seltene Komplikationen sind Nierenschäden, Sepsis, hämolytisch-urämisches Syndrom (verursacht durch E. coli), Meningitis (verursacht durch Listerien) oder Atemprobleme, wenn die Brustnerven betroffen sind (Botulismus).
Risikofaktoren: Wer ist am anfälligsten?
Jeder kann eine Lebensmittelvergiftung bekommen, bestimmte Gruppen haben jedoch ein höheres Risiko, schwere Komplikationen oder ernstere Erkrankungen zu entwickeln:
- Kleinkinder, insbesondere Kinder unter 5 Jahren.
- Älter als 65 Jahre.
- Schwangere, da ihr Immunsystem empfindlicher ist.
- Menschen mit chronischen Krankheiten (Diabetes, Nierenversagen, Krebs) oder bei einem geschwächten Immunsystem.
Wenn bei einer dieser Personengruppen Erbrechen mit hohem Fieber, Blut im Stuhl, Anzeichen einer Dehydration oder neurologische Symptome auftreten, sollte unbedingt ein Arzt aufgesucht werden.
Wann sollte man wegen Erbrechen einen Arzt aufsuchen?
In den meisten Fällen klingt das durch Nahrungsmittel verursachte Erbrechen innerhalb von 24 bis 48 Stunden von selbst ab. Es gibt jedoch Situationen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern:
- Anhaltendes Erbrechen über mehr als 24 Stunden bei Erwachsenen oder mehr als 12 Stunden bei Kindern.
- Länger anhaltender schwerer Durchfall (mehr als 3 Tage).
- Neurologische Symptome: verschwommenes Sehen, Sprachschwierigkeiten, extreme Muskelschwäche.
- Blut im Erbrochenen oder schwarzer/teerartiger Stuhl.
- Anhaltend hohes Fieber (> 39 °C) oder sehr starke Bauchschmerzen.
- Schwere Dehydration: Unfähigkeit, Flüssigkeiten bei sich zu behalten, Verwirrtheit, extreme Trockenheit, minimale Urinausscheidung.
Bei Säuglingen und älteren Menschen erfordert jedes Anzeichen einer Dehydration eine sofortige ärztliche Untersuchung.
So verhindern Sie lebensmittelbedingtes Erbrechen
Vorbeugen ist immer besser als Heilen. Hier sind die wichtigsten Empfehlungen, um eine Lebensmittelvergiftung und das damit verbundene Erbrechen zu vermeiden:
- Waschen Sie sich immer die Hände vor und nach dem Umgang mit Lebensmitteln, nach dem Toilettengang und nach dem Berühren von rohen Lebensmitteln.
- Reinigen Sie Utensilien, Schneidebretter und Oberflächen vor und nach dem Gebrauch gründlich, insbesondere wenn sie mit rohem Fleisch in Berührung gekommen sind.
- Bewahren Sie verderbliche Lebensmittel im Kühlschrank bei angemessener Temperatur (<4 °C) auf.
- Fleisch, Fisch und Eier gründlich garen. Verwenden Sie ein Lebensmittelthermometer: Hackfleisch sollte über 71 °C, Geflügel 74 °C und Fisch 63 °C heiß sein.
- Essen Sie keine Lebensmittel, die seltsam riechen, schmecken oder aussehen oder deren Verfallsdatum überschritten ist.
- Waschen Sie Obst und Gemüse gründlich unter dem Wasserhahn, bevor Sie es roh essen.
- Essen oder servieren Sie keine Soßen, Cremes oder Fertiggerichte, die länger als 2 Stunden bei Raumtemperatur standen.
- Bewahren Sie Reste immer abgedeckt im Kühlschrank auf und verbrauchen Sie diese innerhalb von 3–4 Tagen.
- Tauen Sie Lebensmittel im Kühlschrank oder in der Mikrowelle auf, niemals bei Raumtemperatur.
- Vermeiden Sie den Verzehr von nicht pasteurisierter Milch, Käse und Säften.
- Wenn Sie schwanger sind, kleine Kinder haben, älter sind oder unter einer Immunschwäche leiden, sollten Sie noch größere Vorsichtsmaßnahmen treffen und unbedingt auf rohes Fleisch, Fisch oder Eier, frischen Sprossen und ungekochte Wurst/Aufschnitt verzichten.
Wenn Sie diese Empfehlungen befolgen, verringern Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Sie aufgrund von Nahrungsmitteln an Erbrechen leiden, drastisch.
Wie geht man mit Erbrechen aufgrund einer Lebensmittelvergiftung um?
Sollte es trotz aller Vorsichtsmaßnahmen nach dem Essen zu Erbrechen kommen:
- Hören Sie vorübergehend auf, feste Nahrung zu sich zu nehmen.
- Flüssigkeitszufuhr vor allem: Trinken Sie kleine Schlucke Wasser, orales Serum, milde Aufgüsse oder klare Brühen.
- Vermeiden Sie Koffein, Alkohol und säurehaltige Säfte.
- Nach einigen Stunden ohne Erbrechen, Beginnen Sie mit weichen, fettarmen und leicht verdaulichen Lebensmitteln wie Reis, Toast, Crackern, Bananen oder cremigen Pürees.
- Vermeiden Sie mehrere Tage lang fettreiche, scharfe Speisen, fettreiche Milchprodukte und frittierte Speisen.
- Rest: ist für die Genesung unerlässlich.
- Wenn sich die Symptome verschlimmern oder Anzeichen einer Dehydration auftreten, wenden Sie sich an einen Arzt.
Von der Einnahme von Durchfallmitteln ohne vorherige Rücksprache wird abgeraten, da diese die Ausscheidung von Giftstoffen verschlechtern können.
Andere häufige Ursachen für nahrungsbedingtes Erbrechen
Nicht jedes Erbrechen nach dem Essen ist auf eine Lebensmittelvergiftung zurückzuführen. Es gibt auch andere Ursachen, die in Betracht gezogen werden sollten:
- Nahrungsmittelallergien: Sie treten schnell auf und gehen mit Symptomen wie Juckreiz, Nesselsucht, Atembeschwerden und Erbrechen einher.
- Unverträglichkeiten (zum Beispiel gegenüber Laktose).
- Chronische Verdauungskrankheiten (Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn, Magengeschwür).
- Überessen oder sehr schnell.
- Alkohol- oder Drogenkonsum.
- Schwangerschaft (Morgenübelkeit).
- Emotionaler Stress oder Angst.
- Intensive Gerüche oder Aromen.
Wenn das Erbrechen ohne erkennbaren Grund erneut auftritt oder von anderen Symptomen begleitet wird, suchen Sie einen Arzt auf.
Wenn Sie wissen, welche Lebensmittel Erbrechen auslösen können, welche Ursachen es gibt und wie Sie sich schützen können, können Sie ohne Angst und in aller Sicherheit essen. Gute Hygiene, eine vernünftige Lagerung und Zubereitung von Lebensmitteln sowie das Wissen, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten, sind die wirksamsten Maßnahmen, um Erbrechen zu vermeiden. Mit ein wenig Prävention und der Beachtung von Warnsignalen lassen sich solche Episoden minimieren und leichter beheben.
